1月4日，國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站發(fā)布《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018-2020年）的通知》，要求利用3年時間，努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適，逐步形成區(qū)域協(xié)同、信息共享、服務一體、多學科聯(lián)合的新時代醫(yī)療服務格局。

　　《通知》要求，自2018年起，醫(yī)療機構要建立預約診療制度、遠程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗結果互認制度、醫(yī)務社工和志愿者制度。三級醫(yī)院預約時段精確到1個小時，優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預留預約診療號源。有條件的醫(yī)院逐步完善住院床位、日間手術預約服務。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構提供遠程會診、影像、超聲、心電等服務；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構探索為簽約患者提供適宜的遠程醫(yī)療、健康監(jiān)測、健康教育等服務。醫(yī)療機構實現(xiàn)臨床路徑管理信息化，逐步將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨床路徑管理等。

　　《通知》明確，醫(yī)療機構通過省級、市級等相關專業(yè)醫(yī)療質量控制合格的，在相應級別行政區(qū)域內(nèi)檢查檢驗結果實行互認。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理檢查等資料和信息共享，實行檢查檢驗結果互認。醫(yī)療機構設立醫(yī)務社工崗位，有條件的三級醫(yī)院可以設立醫(yī)務社工部門。

　　根據(jù)《通知》，改善醫(yī)療服務行動計劃將重點在10個方面創(chuàng)新醫(yī)療服務，包括推廣多學科診療模式，針對腫瘤、疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等開設多學科診療門診；針對住院患者探索制定單病種多學科診療規(guī)范，建立單病種多學科病例討論和聯(lián)合查房制度。在地級市和縣域內(nèi)建立胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享，為患者提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續(xù)醫(yī)療服務，完整記錄健康信息。

　　《通知》還鼓勵有條件的醫(yī)院為患者提供日間化療、新生兒日間藍光照射治療等日間服務，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段建設智慧醫(yī)院。地級市區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構就診要實現(xiàn)一卡通。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)優(yōu)質護理服務下沉，醫(yī)療機構可以為合作的養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構提供護理服務指導，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以為患者提供上門護理、居家護理指導等服務。二級以上醫(yī)院要實現(xiàn)藥學服務全覆蓋，對向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構延伸的處方進行審核。后勤服務管理要加強，重點提升膳食質量和衛(wèi)生間潔凈狀況。以人文服務為媒介，構建和諧醫(yī)患關系等。